Si te pidieron una histerosalpingografía, seguro te preguntás dos cosas: qué muestra y cuánto duele. Esta es la versión corta; la nota completa, con todo el detalle, está en el sitio del equipo.
Qué muestra
Es una radiografía con contraste que dibuja por dentro el útero y las trompas de Falopio. Sirve para ver dos cosas: si las trompas están permeables (por ahí se encuentran el óvulo y el espermatozoide, y por ahí viaja el embrión hacia el útero) y cómo es la cavidad del útero, el lugar donde el embrión se implanta.
Cuándo y cómo se hace
Se hace en la primera mitad del ciclo, después de la menstruación y antes de la ovulación, casi siempre entre los días 6 y 10. Es ambulatorio: te acostás como para un control ginecológico, se coloca una cánula fina por el cuello del útero y se pasa el contraste mientras se toman las radiografías. El estudio en sí lleva menos de cinco minutos. Es uno de los estudios base de la primera consulta de fertilidad; el resto de la lista está en estudios de fertilidad: la lista y el calendario.
Contale al equipo si alguna vez reaccionaste al yodo o a un contraste, si tenés o tuviste un problema de tiroides o infecciones pélvicas, o si en esos días tenés fiebre, dolor pélvico o flujo con olor: con una infección activa, el estudio se posterga.
Qué se siente
Lo más común es un cólico parecido al de la menstruación, de leve a moderado, que pasa en cinco a diez minutos (a algunas mujeres les dura unas horas), y un manchado leve uno o dos días después. Si el dolor te preocupa, conviene hablarlo antes: se puede anticipar. Y si preferís evitar los rayos y el yodo, existe la histerosonografía, que evalúa las trompas con ecografía; la OMS acepta cualquiera de los dos estudios.
Cómo se lee el resultado
El informe habla de las trompas y de la cavidad. Si el contraste las recorrió y salió hacia la pelvis, son permeables; si se detiene, el informe indica dónde. Una trompa cerrada que se llena de líquido se llama hidrosálpinx. De la cavidad se describe la forma y si hay imágenes compatibles con pólipos, miomas, adherencias o un tabique. Cuando el resultado es dudoso o no coincide con tu historia, se confirma con otro estudio antes de decidir.
Qué cambia en el plan
- Trompas permeables y cavidad normal: el camino está libre y, si el resto de los estudios acompaña, se puede seguir buscando de forma natural o con un tratamiento de baja complejidad.
- Una trompa permeable: la baja complejidad sigue siendo posible; pesan también la edad, la reserva ovárica y el tiempo de búsqueda.
- Las dos trompas obstruidas: el camino suele ser la fertilización in vitro.
- Hidrosálpinx: reduce las posibilidades de la fertilización in vitro, y la OMS sugiere tratar esa trompa antes de empezar.
Leé la nota completa
En el sitio del equipo está la nota entera, con el paso a paso del estudio, la alternativa por ecografía y la lectura de cada resultado.
Histerosalpingografía: qué muestra, cómo se hace y cómo leer el resultado — Embrya Fertility
Dr. Lucas Almoño — Director de Equipo Embrya Fertility