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Cirugía ginecológica mínimamente invasiva

Lucas Almono — Mon, 22 Feb 2016 04:19:25 +0000

Desde hace varias décadas, la cirugía ha experimentado importantes avances que han supuesto una disminución de los riesgos y mejora de los resultados en gran número de procedimientos destinados a tratar diversas enfermedades. Dentro de esos avances, La cirugía ginecológica mínimamente invasiva, es una subespecialidad dentro de la cirugía ginecológica, que tiene por objetivo realizar intervenciones quirúrgicas con la menor invasividad al cuerpo posible, permitiendo así reducir el dolor postoperatorio, disminuir el riesgo quirúrgico y acelerar la recuperación y reincorporación de la paciente a su actividad habitual, sin dismiuir la efectividad del procedimiento quirúrgico en cuestión. La Laparoscopía es la técnica quirúrgica que permite realizar una intervención dentro de la pelvis femenina sin seccionar (cortar) los músculos abdominales, como sucedería en una cirugía convencional (cesárea, por ejemplo). De esta manera, a través de una mínima incisión (corte) en el ombligo, se ingresa al abdomen con una cámara que se denomina «endoscopio» y a través de dos pequeñas incisiones de 1 cm cada una, se puede ingresar instrumental que permite operar a la paciente, visualizando los movimientos quirurgicos detectados por la cámara, en un monitor. La Histeroscopía consiste en el mismo tipo de técnica, pero en este caso la cámara ingresa al útero a través de su cuello y permite así realizar la visualización completa del mismo y las intervenciones necesarias para solucionar los eventuales problemas encontrados. Como decía previamente, ambas técnicas permiten solucionar problemas importantes, con la mínima invasividad y con el mejor tiempo de recuperación conseguido hasta el momento. La mayoría de las pacientes pueden tener el alta hospitalaria el mismo día, o a lo sumo 24hs después de la intervención. Muchos problemas ginceológicos pueden resolverse a través de la cirugía: – Quistes de ovario – Miomas – Endometriosis – Obstrucción tubaria – Dolor pelviano crónico – Embarazo ectópico (embarazo concebido fuera del útero) – Infertilidad Los especialistas en técnicas quirúrgicas minimamente invasivas estamos preparados para conseguir la solución al problema ginecológico sospechado con la mínima invasividad sobre el cuerpo posible. Es fundamental que se tenga en cuenta este tipo de abordaje ante una mujer que necesita hoy una intervención quirúrgica ginecológica.

Muchas cirugías ginecológicas se indican justamente para mejorar las chances de embarazo. Podés ver los tratamientos que hacemos después en Embrya Fertility.

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MENOPAUSIA PRECOZ: Cuando se adelanta el reloj interno de la mujer

Lucas Almono — Thu, 21 Jan 2016 04:14:07 +0000

Todas las mujeres tienen determinado geneticamente, desde que nacen, un reloj interno que define el momento de cese de la función de los ovarios. Es decir, la edad en la cual la mujer va a dejar de ovular y por ende de menstruar. Esta etapa se denomina menopausia. Es muy común que este parámetro biológico sea similar dentro de una familia; es decir, que la abuela, la madre y la hija repitan, con pequeñas diferencias, la edad de menopausia. Pero, a veces, puede no manifestarse así. Hay situaciones de la vida de la mujer que pueden adelantar la menopausia; a saber: las cirugías del ovario, la endometriosis, el cigarrillo, los medicamentos que injurian (lastiman) al ovario (como la quimioterapia) son circunstancias que pueden anticipar la edad en que esa paciente estaba determinada geneticamente a dejar de ovular y menstruar. Puede también estar señalado genéticamente, por algunas mutaciones conocidas en algunos cromosomas (como el cromosoma X) y por muchas otras alteraciones genéticas aún no conocidas, el adelantamiento de la menopausia. Así, una mujer joven sin sospecharlo puede comenzar con los síntomas del período previo a la menopausia (perimenopausia). Muchas veces, algunos signos hormonales y algunos síntomas clínicos son el preludio de esta menopausia anticipada; y es común que el ginecólogo o endocrinólogo que no se especializan en este tema pasen por alto dichas señales. Existen alteraciones mínimas de los análisis hormonales de la función ovárica que pueden anticipar en años el desenlace antedicho. La importancia de poder diagnosticar precozmente este problema radica en la posibilidad única de aprovechar, en una paciente con signos o síntomas de menopausia precoz inminente, lo último de su reserva ovárica. Varios tratamientos, entre los que se encuentra la criopreservación (congelamiento) de óvulos, permiten resguardar esta última posibilidad de lograr, con los tratamientos adecuados, un embarazo con óvulos propios. Es importante entonces poder contar con el asesoramiento adecuado ante la sospecha o ante el diagnóstico probable de una menopausia precoz.

Cuando la reserva ovárica ya está agotada, la ovodonación es una alternativa con muy buenos resultados. La explicamos en detalle en ovodonación.

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¿Existe una EDAD ÓPTIMA para buscar EMBARAZO?

Lucas Almono — Tue, 15 Dec 2015 10:00:15 +0000

Si bien esta pregunta es muy personal, y refiere a un conjunto amplio de cuestiones que debe considerar una persona para definir la respuesta, podemos asegurar que a diferentes edades cronológicas de la mujer, la posibilidad de concebir un embarazo es diferente. De esta manera, pueden observar en la imagen a continuación, las diferentes probabilidades (en porcentaje) que tiene una población de mujeres (ya que los casos individuales pueden ser diferentes) de lograr embarazo ante su búsqueda, a diferentes edades: Esto se debe, esencialmente, a que la mujer nace con una reserva de futuros óvulos en sus ovarios, que indefectiblemente va disminuyendo con la edad, desde su perído fetal, hasta la menopausia, momento en el cual la mujer ya no puede concebir embarazo con sus propios óvulos. Sin embargo, lo obvio, a veces no lo es tanto: Existe la posibilidad de que la edad cronológica de una mujer no se equipare a su edad «fertil». Es decir, una mujer joven, en su edad cronológica, puede tener alguna condición que implique que sus ovarios estén avanzados en edad «fertil», y viceversa. Esto amerita a una serie de evaluaciones que pueden relizarse con relativa facilidad, y que le permiten a toda paciente conocer su edad de reserva ovárica. Esto significia, la edad que sus ovarios tienen. Métodos como el conteo de folículos antrales de ambos ovarios mediante ecografía, y esencialmente, la valoración de la hormona Anti-Mulleriana (HAM), permiten acercarnos a este conocimiento sobre el estado de la reserva ovárica. Es importante que toda mujer, planifique o no la búsqueda de embarazo en un futuro próximo, pueda tener el asesoramiento adecuado por parte del especialista, para poder tomar la mejor decisión que considere. Y poder así cada una responder, con información suficiente, la pregunta inicial: ¿cual es mi mejor edad en la que considero para buscar embarazo?

Si todavía no es tu momento de buscar pero te preocupa el tiempo, existe la opción de congelar óvulos ahora y usarlos más adelante: preservación de óvulos.

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